●今日专家●
类风湿关节炎一直被认为是“不死的癌症”
患者一旦被确诊
常常会感觉“生不如死”
据了解，类风湿性关节炎
在中国内地的发病率正在逐年增加
而患者自行的误诊误治
会严重影响着日常的生活
不过在今天
医院风湿病中心主任
方勇飞医师
就要带着我们一起战胜类风湿关节炎！
类风湿关节炎的症状(1)晨僵：
关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。
关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。
关节晨僵早晨明显，午后减轻。
(2)关节肿痛：
多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。
关节红、肿、热、痛、活动障碍。
(3)畸形：
后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形；如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。
类风湿关节炎的痛法、肿法类风湿性关节炎关节肿痛有一种互相制约现象，即一个关节肿痛转移到另一个关节上之后该关节的肿痛较快减轻，数周至数月后可完全消退。互相制约现象的特点是：
手重足轻或相反，上指重下肢轻或相反，左重右轻，外周关节重则中轴轻，内脏病变重则关节轻。
类风湿性关节炎疼痛具有转移性，在早期无肿胀时关节疼痛转移间期短，出现关节肿胀后经1～3个月可转移到其他关节，转移后，该关节肿痛症状减轻。
疼痛转移具有规律性，多由手或足趾末端向膝、踝、肘关节转移，继而走向髋关节、胸骨，或由踝关节走向膝、髋关节再走向腕指关节。
类风湿关节炎的危害关节肿痛每一位类风湿患者都会出现关节疼痛，这是类风湿关节炎发病的典型症状表现，有的关节症状严重的患者，每时每刻都承受着剧烈的疼痛，就连平时一个细微的动作也会造成全身的关节疼痛。
类风湿发病范围广泛，几乎任何关节都可受侵犯，连下颌关节也在内，全身关节一动就痛或持续痛苦，一些严重的类风湿患者白天不能活动、夜不能寐，如不及时治疗，疾病的反复发作将给患者的精神和体力带来极大的消耗。
关节功能限制
多年类风湿关节炎可使上下两个关节面互相融合在一同，导致关节强直。由于关节的肿痛和运动受限，关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。
关节变形残疾
关节的强直和畸形，肌肉的僵硬和萎缩，均可造成不同程度的残废，终至关节活动度受到限制，以致关节不能活动，不只影响患者的日常休息，最终使患者完全丧失劳动能力，而且使患者生活不能自理，大大降低了生活质量，同时也给患者的家眷带来诸多不便。
类风湿关节炎是否影响生育一般来说，类风湿关节炎病人是可以生育的，但必须以病情得到适当控制为前提。即使怀孕，在服用较多药物的情况下，很难保证对下一代不会产生影响。若病情较严重，除了关节外，其他部位如心、肺等也都会累及，一旦妊娠，便有危及病人生命之虞。
类风湿关节炎病人在妊娠前，需要请有经验的专科医生对病情作出判断，不宜草率行事，否则会使类风湿关节炎的病情加重，甚至影响到胎儿的健康。
一般认为，孕前半年应停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖细胞毒性的药物，非甾体类抗炎药、柳氮磺嘧啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。
在妊娠期间，类风湿关节炎病人的雌激素和孕激素血浓度增加，这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状，大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解，而产后病情通常加重。
因此在妊娠时可以停药，尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物，而产后必须立即进行正规治疗。
哺乳期间，若因病情需要应用非甾体类抗炎药时，最好使用半衰期短的药物，如布洛芬等。
另外，在产后注意不要受凉、受潮，不要因带小孩过分劳累，尽量避免疾病发作。
类风湿关节炎能否根治所谓根治，就是去除病因，治愈疾病，而类风湿关节炎的病因尚不清楚，更谈不上去除了，所以，类风湿关节炎在现在来说是无法根治的。
但不必因此而焦虑甚至恐慌。
有些病人看到一些晚期类风湿关节炎患者，因关节畸形、强直，生活不能自理，顾虑很重，这是不必要的。
只要医患之间积极配合，做到早期诊断、早期治疗，并且持之以恒，一般都能控制病情进展，可以正常地工作、生活。
在治疗方面，部分中药对类风湿关节炎有很好的疗效，如百藤通可控制关节炎症，缓解疼痛，并能阻止关节病变的进展。
对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗，不要因服西药而停用疗效已肯定的抗风湿中药，切记乱投医，以免延误病情而失去治疗时机。
不健不散不健不散您身边的健康专家
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