类风湿关节炎会导致疼痛、残疾，长期用药带来不良反应和家庭经济负担，严重内脏损害还可引起死亡，对此，专家指出：如果能够对类风湿关节炎做到早期诊断和科学治疗，快速将类风湿关节炎控制，并保持病情稳定不是难题。
保障类风湿关节炎疗效，这两步很重要
01
充分评估，与医生一起制定适合的方案
类风湿关节炎突出改变是“炎症”，即滑膜炎和血管炎，它们引起关节及关节外组织脏器损害，根除炎症是类风湿关节炎治疗的关键。
使用抗炎镇痛药、糖皮质激素控制炎症快速、有效，但是停药后关节炎复发。所以，专业的风湿科医生会给患者加用改善病情药物，但选择何种改善病情药物，需根据个人病情决定。
用药前，需要检查血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、关节影像学、肺部高分辨率CT、乙肝三系等，全面评估疾病活动度、有无感染及内脏受累情况。然后，与患者一起制定治疗方案。
02
定期评估，与医生一起决定减药时机
越早达到缓解的类风湿关节炎患者关节骨侵蚀的发生越少，关节功能保持越好。炎性疾病活动的主要症状和体征消失即为临床缓解。如何确定病情是否缓解，需要患者定期复诊。
如果疾病缓解不佳和出现不良反应，应及时调整，重新制定治疗方案。最好在开始治疗后3-6个月内使病情达到或基本达到缓解。
能肯定的是，如果治疗后病情持续缓解，可考虑逐渐减药，首先减量或停用糖皮质激素，其次减生物制剂。如果患者病情长期保持缓解，医生可与患者商量共同决定谨慎递减改善病情药物。
专家提醒
类风湿关节炎最佳的治疗方案是符合患者的身体素质，尊重患者的意见，得到患者的配合，只有最恰当的治疗方案才能取得最大疗效。
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