该病的关节表现多样，包括单关节炎、不对称的少关节炎或多关节炎，以及与RA相似的对称性多关节炎，也可单独发生脊柱和骶髂关节病变或与周围关节炎合并发生。
（1）不对称少关节炎或单关节炎：较为常见，首发表现是单关节炎或少关节炎，多发生在银屑病之后。指、趾间关节、掌指关节、拓趾关节、腕、膝、踝等大小关节都可发病，通常不对称。尤以远端指（趾）间关节受累为主，具有特征性。受累关节出现肿胀、晨僵和疼痛，手指可呈腊肠样。
（2）对称型多关节炎：以近端指间关节和掌指关节为主，其他大小关节也可受累。关节分布和临床经过均与类风湿关节炎难以区别。这类患者偶有类风湿因子阳性，有人认为是类风湿关节炎和银屑病的重叠。此型可发生在银屑病之前。
（3）银屑病脊柱炎：临床表现类似强直性脊柱炎，但脊柱和骸骼关节病变常不对称。患者常无症状，背部和胸廓的症状也可很轻。
（4）毁形性关节炎：因手指骨和掌骨（偶有足趾骨和肠骨）的骨质溶解而造成此型。受累手指变为望远镜式的套叠状。见于5％的银屑病关节炎患者中。
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