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先扒两口饭,
慢慢跟你讲,
饿晕了又该上头条了。
怕……
一般的病,你不需要知道为什么,因为医生知道就够了。一般的病,你也不需要知道怎么办,因为听医生的就行了。但腰突症是一个不一般的病,我强烈推荐你知道一下这个病的前世今生,因为这病很多时候还真是要你自己拿主意。首先我来介绍一下什么是椎间盘这就是椎间盘,它是属于没有血供的组织,一旦受损,就几乎不能自我修复,椎间盘外面的部分叫纤维环,里面的叫髓核,髓核属于是人体仅有的两种自身抗原之一(另一种你猜是什么?是精液),会引起机体的自身免疫反应,也就是炎症。有点医学常识的人都知道,炎症的表现是什么?红肿热痛,功能障碍。髓核它自己不会肿,它碰到谁就让谁肿,于是它就经常让脊髓或神经根肿起来并产生压迫,而脊髓或神经根受到了物理和化学的双重打击就让你产生难以忍受的疼痛,因此保守治疗的重要药物甘露醇和地塞米松,作用就是脱水消肿和抑制免疫反应。上图中椎间盘髓核突破纤维环,压迫神经根。
荆门二医骨一科专家聊聊腰间盘突出那些事!
一提起腰间盘突出大家是都不陌生,有的人会认为现在离我还远并不在乎,可是等到腰疼的厉害时就会后悔为什么不早点预防呢?
还是早防范为妙
话说腰疼真是病
疼起来还要人命
首先,我们先了解下腰间盘突出是怎么回事?
腰椎间盘突出症是一种由于腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变,而导致纤维环破裂、髓核膨出或脱出,造成周围组织受到压迫而引起腰腿疼痛的疾病。
主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
这种病最易发于中老年人,但是近几年来,发病人群逐渐年轻化,频频袭向青少年,特别是年龄在13-18岁的青少年学生,门诊比例越来越高。
“这9天,做了6例椎间孔镜脊柱微创手术……”荆门二医骨一科主任蒋欣浩显得有些担忧!
骨科专家蒋欣浩观点:正如颈痛一样,在每个人的一生中也会经历腰部疼痛。日常工作、家务劳动、运动外伤,包括一些骨性关节炎、骨质疏松症等疾病都会引起腰痛,有些患者可以通过药物治疗、功能锻炼、理疗缓解腰痛。但如果是腰椎间盘突出患者,经过专业医生的评估,有些是需要手术治疗的。
1、发展方向:微创手术是脊柱外科的发展趋势。
2、治疗理念:以患者为中心的体现,快速康复,快舒康复。
3、手术优点:微创手术能有效减少对软组织损伤及后方韧带结构破坏,切口小、恢复快,是目前最流行的治疗方法。
4、专业设备:荆门首台德国Joimax椎间孔镜设备落户荆门二医骨一科,已顺利开展椎间孔镜手术治疗,创伤小,术后即缓解症状,费用低。
什么情况下要选择手术治疗?手术治疗效果怎么样?做手术风险大不大?做完之后还会疼吗?做手术会不会瘫痪?来看荆门二医的两个典型病例:
当椎间盘突出压迫椎管超过1/3了或者出现下肢麻木,活动困难,大小便无力等情况就可以考虑手术治疗,手术治疗目前是一个成熟的技术,疗效可靠风险可控,做完之后压迫解除。
蒋欣浩认为腰椎间盘突出到了需要手术治疗的程度那已经是最坏的结果,最关键的还是要病因预防,除去不可控的遗传因素,养成良好的生活习惯意义重大。
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什么是良好的生活习惯,最首先的就是坐姿,由于现代人大量时间是坐着,因此坐姿对于椎间盘影响巨大,尤其是前倾坐姿,重心向前使得压力对椎间盘起到挤压作用,有可靠的生物力学报道:椎间盘的压力测试
站立位----%
坐位----%站立前屈位----%坐位前屈位----%
因此,前屈位活动或负重是导致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势因此要保护椎间盘,首先要避免负重年,如果你在工地上搬砖,姿势请参照上左图,如果你是码农,请学习上右图那样挺直腰杆码字。当然啦,对腰椎最有爱的姿势还是天天躺着睡大觉,一般说来,四足行走的动物比如猫狗是不会引起腰椎间盘突出的,而人是直立行走,对于腰椎施加了过大的压力才引起了腰椎间盘突出,所以减肥能有效地减轻椎间盘的压力,预防腰突症。骨科权威书籍《坎贝尔骨科学》还指出,受教育程度和腰椎间盘突出的发生率呈负相关,书读的越多,越少从事重体力活动,椎间盘越健康。而腰背部肌肉发达可以使腰部保持挺直状态,保护椎间盘,这一点兵哥哥们有相当大的优势。
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