类风湿性关节炎夏季治疗正当时二

类风湿,是一种长期折磨人的疾病,该疾病给患者的生活带来了很大的不便,想要确诊类风湿病,一些必要的检查是很重要的。那么,类风湿都要做哪些检查?

现有的血液、生化、免疫、血清和关节液检查,对本病均无特异性,但有助于可疑病例的鉴别诊断,有助于对病情的分析和对治疗效果的评估。常用的实验室检查有:血常规、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗角蛋白抗体、相关核抗原抗体、抗链球菌溶血素“O”等。

怎样看化验单?

在类风湿性关节炎,比较常见而且比较重要的化验项目有血沉、C-反应蛋白和类风湿因子。

类风湿因子即可提供诊断依据,又可以判断病情轻重。由于检测方法不同,各医院类风湿因子的正常值不完全一样,可能为“<20”、“<30”或“阴性”。因此,化验单上的检测值如果大于“20”、“30”或为“阳性”,即表示类风湿因子不正常,而且,一般说来,检测值越高,病情越活跃。检测值下降,常提示病情好转。

血沉和C-反应蛋白虽然不是类风湿性关节炎的特异性检测指标,但其升高常提示类风湿性关节炎处于活动期,其下降常提示病情好转,治疗有效。血沉的正常值在男性为小于15,在女性为小于20。不同医疗机构C-反应蛋白的正常值不完全相同,患者可参考化验报告单提示的正常值。

为什么还需要照X线片、CT或核磁,不照可以吗?

类风湿性关节炎患者的影像学检查是十分重要的。根据病变的不同部位或病情不同阶段,可选择采用普通X线片、CT或磁共振成像,常有利于明确诊断,并为判断该病的分期、选择治疗方法、观察疗效及观察病情的进展、预后的估计提供较为客观、可靠的参考指标。这三种影像学检查各有检查的重点,如骨、软骨或软组织,不能互相替代,也不能简单地认为哪个比哪个更好。

有人说这种病就像得了癌症,很难治愈,是这样吗?

目前本病在国内外均属难治之症,尚缺乏彻底治愈的手段。不少患者惧怕病情反复发作、疗程长,许多抗风湿药物疗效不理想、副作用多,更担心晚期关节畸形,终身残疾。实际上这种悲观情绪是非常有害的,要增强战胜疾病的信心和勇气。只要能抓紧早诊断、早治疗这一环节,加强医患合作,积极采取综合治疗,大多数患者病情可被有效控制,并能坚持日常生活及工作。

未完待续……

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