对付类风湿关节炎,“赋能”的间充质干细胞比单独间充质干细胞移植治疗,有效率提升40%。陆军军医大学陆军特色医学中心(医院)干细胞与再生医学科联合风湿免疫科提出的类风湿关节炎治疗新策略,完成了单中心随机对照临床研究。干细胞与再生医学科主任徐祥团队何骁和杨奕博士完成的相关论文,6月24日在线刊发在欧洲抗风湿病联盟的官方杂志《风湿病学年鉴》上。
类风湿关节炎被称为“不死癌症”,是一种病因尚未明确的慢性全身性炎性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
传统药物以及新近发展起来的生物药,仅令少部分患者达到完全缓解。既往对间充质干细胞的研究表明,其不但具有强大的组织再生修复作用,还具有极强的抗炎和免疫调节功能,在炎性和免疫相关性疾病的治疗中疗效不错。而基础和临床研究发现,天然间充质干细胞不具有抗炎和免疫调节功能,其免疫调节功能的“赋能”依赖患者免疫微环境的刺激。然而,患者因病程或者病种差异,呈现不同的免疫微环境,这也是间充质干细胞移植治疗免疫或者炎性相关疾病时存在巨大个体差异的原因。
徐祥团队前期研究发现,患者血液循环中IFN-γ的含量是决定间充质干细胞移植治疗类风湿关节炎临床疗效的关键因素。为此,进一步提出IFN-γ介导的免疫微环境是决定间充质干细胞移植治疗炎性和免疫相关性疾病临床疗效的机制假设,并在此基础上开展了IFN-γ联合脐带间充质干细胞移植治疗类风湿关节炎的临床评价研究。研究证实,通过静脉输注IFN-γ,可人为形成有利于间充质干细胞发挥抗炎和免疫调节功能的患者机体免疫微环境,而“赋能”的间充质干细胞能从多层次和多角度平衡炎性或者自身免疫性疾病患者的免疫稳态,达到治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病的目的。
临床研究结果也证实,与单独间充质干细胞移植治疗相比,在3个月的临床观察期内,IFN-γ联合间充质干细胞移植治疗类风湿关节炎临床有效率得到显著提升,由53.3%提升至93.3%。徐祥介绍,后期多中心临床研究完成后,新方案或可成为类风湿关节炎等多种难治性自身免疫或者炎性疾病的新手段。
文字:邹争春
编辑:王奕璇
美编:王奕璇
校对:王琼
审核:罗进
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