不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现,但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现,而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻,不出现关节畸形实验室检查可发现多种自身抗体
5.反应性关节炎
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4.系统性红斑狼疮
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变,或伴有银屑病家族史常累及远端指间关节,早期多为非对称性分布,血清类风湿因子等抗体为阴性
1.骨关节炎
多见于中、老年人,起病过程大多缓慢手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累膝骨性关节炎治疗病情通常随活动而加重或因休息而减轻晨僵时间多小于半小时双手受累时查体可见heberden和bouchard结节,膝关节可触及摩擦感类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性
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本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,hla-b27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的x线改变
类风湿关节炎是一种常见的疾病,也是一种很容易复发的疾病,但是类风湿关节炎和其它五类关节炎症状相似,很多人类风湿性关节炎饮食都不容易分辨出来,下面,专家就教大家怎么来鉴别类风湿关节炎与其他的关节炎,希望对大家有所帮助
3.强直性脊柱炎
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本病以青年男性多发,以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,虽有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等x线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,并且多为hla-b27抗原阳性本病有更为明显的家族发病倾向
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