膝关节骨关节炎最佳治疗攻略

膝关节骨关节炎最佳治疗攻略

膝关节骨关节炎是以软骨磨损为基础的慢性退行性疾病，多发生在中老年人。其主要临床表现：关节疼痛、活动障碍，随着病情加重，能够导致严重功能障碍，生活难以自理，严重影响中老年人健康及生活质量。

　　目前，骨关节炎已与心脑血管疾病、癌症并列成为威胁人类健康的“三大杀手”。据年WHO的最新统计报告指出，在全球60岁以上的人群中，症状性骨关节炎患病率高达18%，其中80%伴有不同程度关节活动受限，25%丧失日常劳动能力。

　　据我国最新版骨关节炎诊疗指南指出：在我国，40岁人群的患病率为10%——17%，60岁以上为50%，而在75岁以上人群则高达80%。随着老龄化进程加剧，年我国老年人口达2.02亿，骨关节炎患者已达1亿之多。

　　晚期膝关节骨关节炎唯一有效且彻底的治疗方法是实施人工关节置换，包括全膝关节置换术和部分关节置换术2种。

　　全膝关节置换（TKA）是针对膝关节所有关节面进行置换的手术。单髁关节置换（UKA）属于部分关节置换，仅对病变的内侧间室关节面进行置换。

　　在正确选择患者适应证的基础上，相对于全膝关节置换术，单髁膝关节置换术的优点在于：保留膝关节正常结构和骨量，改善膝关节本体感觉和动力学，有助于防止膝关节退行性疾病的进展，是膝关节表面置换的有效替代方法。同时具有缩短手术时间，减少失血量，康复更快，膝关节活动度更好，提高患者生活质量，费用低等优点，越来越得到国内外骨科医生的认同。

　　在膝关节骨关节炎治疗方面，中国已取得一定成果。医院医院，手术例数位居全国前列。医院郭万首教授提出的股骨解剖7°外翻定位的解剖学理念，推动了UKA的临床植入技术更加精准，得到国际同行的认可。

　　与会专家学者指出，单髁膝关节置换术一定要慎重选择合适的患者，患者必须是诊断明确的单间室的骨关节炎，最好是膝关节内侧的骨性关节炎、并有骨对骨改变。

　　另外，医院设备都有很高的要求。开展单髁膝关节置换术的医生，必须在熟练掌握全膝关节置换术的基础上，才能进一步学习和开展该项技术。

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