什么样的人合适做关节镜手术

什么样的人合适做关节镜手术?

常常有患者问我,甚么情况下可以做关节镜手术?我整理了一下,分享给大家。——中科白癜风医院微创骨科主任任杰

除得了皮肤感染和骨性强直和全身性疾病没法耐受手术者,任何膝关节内的病变,都有膝关节镜的适应症。如果怀疑关节内有病变存在,但经过查体、辅助检查,均没法确诊,且经过最少6周的守旧医治,症状无恢复者,就可以斟酌做关节镜的诊断性检查,然后根据结果,做进一步处理。

近期我就做过2位患者,都是双膝上下楼梯疼痛,磁共振显示:少许积液。中科白癜风医院,均让其吃药,吃了半年还是症状一样。来找我做了关节镜手术,发现髌股关节均有巨大滑膜皱襞。将其切除,患者就恢复正常了。目前可在关节镜下完成的手术主要有:

1、膝关节1、急性膝关节损伤

创伤性血肿:检查和冲洗。

交叉韧带损伤:重建或刺激增强手术。

交叉韧带止点撕脱骨折:关节镜下骨块复位固定术。

半月板损伤:缝合术或成形术。

骨软骨骨折:去除软骨碎片。

胫骨平台骨折:镜下复位和内固定。

髌骨脱位:关节镜下三联术或二联术。

2、慢性膝关节损伤

半月板损伤:缝合、部份切除、次全切除术。

盘状半月板损伤:部份切除成形术。

交叉韧带损伤:韧带重建术。

游离体:取出术。

3、膝关节疼痛

髌骨习惯性脱位:髌骨脱位三联术或二联术。

滑膜皱襞综合征:皱襞切除术。

髌骨软骨软化症:软骨成形术。

退行性半月板病变:部份切除术。

关节内粘连带:松解术。

4、膝关节炎

骨关节炎:伴发游离体、半月板损伤、滑膜增生者可行关节面修整、游离体取出、退变破裂半月板的部份切除术、骨赘打磨、骨床钻孔、滑膜切除和关节冲洗。单纯骨关节炎不伴发以上症状者,不建议关节镜手术。

类风湿关节炎:关节镜下滑膜切除。

痛风性关节炎:关节镜下滑膜切除。

化脓性关节炎:清算坏死物资和关节冲洗。

慢性关节炎:色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、血友病性关节炎、牛皮癣性关节炎及滑膜结核都可行滑膜切除和关节冲洗医治。

2、肩关节1、肩袖损伤

2、肩关节习惯性脱位,盂唇损伤

3、冻结肩,以往俗称肩周炎

4、肩峰撞击综合症

5、肩关节炎、游离体

6、二头肌建炎

7、钙化性肌腱炎

8、肩峰下滑囊炎

3、踝关节1、踝关节游离体

2、踝关节滑膜炎

3、踝关节韧带损伤等

4、肘关节1、肘关节游离体

2、肘关节滑膜炎

3、肘关节粘连等

5、髋关节1、髋关节游离体

2、髋关节盂唇损伤

3、髋关节滑膜炎等

6、其它关节部位1、臀肌挛缩

2、腕关节等其它疾病

3、跖趾关节滑膜炎

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