人体所有关节内几乎都有一个起软垫或避震器作用的“装置”,这个装置就是软骨。软骨弹性极强,覆盖和保护骨头末端,用来应付生活中跳跃、摩擦等动作。软骨在年轻时是正常的,但随着年龄的增长,软骨会逐渐发生退变、甚至消失。失去了软骨的保护,关节就会发生骨头与骨头之间直接的摩擦碰撞,病人会感到关节疼痛、肿胀。同时,在骨头与骨头之间的直接摩擦刺激下,会向旁边增生形成骨刺,关节活动受到影响。
左侧是正常膝关节,右侧是骨关节炎的膝关节
以上两幅图为患有骨关节炎的关节
骨关节炎的确切原因尚不清楚,可能与以下几种原因相关。
(1)年龄:年纪越大,软骨及周围肌肉退变的程度也就越大;骨关节炎一般是上了年纪才会有,年轻人很少会患骨关节炎。
(2)性别:女性患骨关节炎的风险更高,约为男性的2-3倍。
(3)肥胖:过多的体重增加了关节的负荷,从而增加了软骨破坏的风险。
(4)损伤:曾经有过关节损伤,如扭伤、脱位、半月板损伤、关节骨折等。
(5)膝关节畸形:如“O”型腿、“X”型腿,由于畸形,导致膝关节受力不均,局部应力集中,从而增加了软骨破坏的风险。
(6)遗传:有些家族可能有软骨的缺陷,但这些导致软骨的真正损害也要等到年老之后才能表现。
(7)其他类型的关节炎:它们造成关节损伤并最终导致骨性关节炎的发生。
“胖老太太”是骨关节炎的高危人群,这里面包含了骨关节炎的三大危险因素:“胖”——肥胖;“老”——年龄大;“太太”——女性。因此,这类人群尤其需提高警惕,一方面要注意预防骨关节炎的发生,另一方面,如果出现了关节疼痛、发僵等类似骨关节炎的症状,应及时就医。
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