每年10月12日是世界关节炎日，目前全世界关节炎患者有3.55亿。在亚洲地区，每三个人中就有一人在一生中的某个阶段患上关节炎。截止年中国大陆的关节炎患者有1亿以上，而且人数不断增加。关节健康与否关系到整个身体的健康程度，无论是年轻人还是中老年都不同程度地遭受关节问题的困扰。
常见的关节炎分几大类
“临床上的关节炎有各种各样，每种关节炎的病因和发病机制都不一样。不同关节炎，治疗和保健大不同。因此，关节痛患者让专科医生做好鉴别诊断很重要。根据发病原因可以将关节炎大致分为几个类型：
一、因为自身免疫反应而引发的关节炎有常见的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎；
二、多见于中、老年人的骨关节炎是由于退行性病变造成；
三、因为代谢紊乱而造成的痛风性关节炎；
四、是因为系统性疾病而引发的关节炎，如系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病等。
只有依据不同关节炎的病因、症状的特点，选择合适的治疗药物，才能达到良好的治疗效果。
骨性关节炎多见于老人
骨性关节炎一般发生在老年人，60岁-75岁人群的发病率约50%，70岁以上人群发病率高达80%，年龄越高的人群组发病率越高。主要是负重关节侵犯，最常受累的是膝关节。其特征是关节活动时疼痛，初期仅在上下楼梯时出现疼痛，严重者在平路上行走也会疼痛，而休息后好转。
骨关节炎讲究“三分治，七分养”，所谓“七分养”，就是关节保健十分重要。由于骨关节炎是因为骨软骨退变和慢性劳损等引起，日常保健主要是减轻关节负重和磨损，尽量减少爬楼梯、爬山、快跑等使增加膝关节磨损的运动，合理饮食和减肥，关节注意防寒湿，保暖等。
类风湿关节炎会破坏关节
类风湿关节炎是一种慢性致畸性的关节炎，以对称性、侵蚀性滑膜炎为主要表现，可反复迁延导致进行性关节破坏、畸形和功能丧失。手指、手腕是最常受累的部位。患者早晨起来会觉得关节僵硬、活动不灵（晨僵现象）等表现。类风湿关节炎主要是由于遗传、感染、性激素等多种因素导致免疫功能紊乱，产生主要针对关节滑膜的慢性炎症而发病。治疗主要是尽早使用控制病情的抗风湿药物。
饮食方面，类风湿关节炎患者不需要过分忌口。一般来讲患者的饮食中应有充足的蛋白质、维生素和钙质，要定时定量，不可暴饮暴食。少吃辛辣、油腻的食物。
强直性脊柱炎爱缠年轻人
关节炎并非老年人才有。有些关节炎常出现在年轻人身上。例如：强直性脊柱炎主要见于年轻男性。当一些年轻人（尤其是男性）出现下腰背疼痛，夜间或久坐时出现，休息不好转，活动反而减轻，有晨僵现象，就要警惕强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是年轻人中的致畸性关节炎，主要影响骶髂关节、脊柱等中轴关节。
痛风发病年龄趋年轻化
随着人们生活水平的不断提高，饮食结构发生变化，痛风的患病率逐年升高，且发病年龄呈年轻化趋势，不足40岁初次发病者较20年前增加25%左右，以往是40岁以上的男性及绝经后的女性才可能会得痛风，现在不少20来岁的男性也会发病。痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症，尿酸盐沉积在关节或其邻近组织所引起的一种疾病。
对于痛风患者，培养良好的生活方式和保健非常重要。平时应戒烟酒，含嘌呤较高的食物少吃（如动物内脏、沙丁鱼、蚝及广东老火靓汤），多饮水，同时避免暴饮暴食；此外，还需要长期监测和控制血尿酸水平，以预防痛风发作。
其他关节炎易损害脏器
还有一些关节炎是系统性疾病中的一个临床表现。例如，系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病等自身免疫性疾病也可以出现关节炎，这些关节炎往往不会引起关节破坏。其危害主要是疾病本身会导致脏器损害。因此要尽早把这些系统性的自身免疫性疾病从单纯的关节炎中区分开来。
名医精彩回答网友提问Q
以前工作环境潮湿，这2年经常觉得关节疼痛，去年查了不是风湿，没治疗。现在肩痛，手指关节也稍微有点痛，不红不肿也没变形，阴天下雨也不痛，但是不敢碰凉水，不敢吃凉东西，怕冷怕风。我的情况需要复查吗？我的情况怎样治疗，能治好吗？主任有什么好建议吗？
A
其实风湿病跟风和湿都没有直接的关系，只是由于阴雨天或寒冷的情况下，天气的因素影响到关节的循环，从而导致疼痛的现象。但风和湿不是风湿病因。如果有关节肿痛的症状，可以检查一些风湿免疫的指标来排查。如果检查没有异常就单纯注意关节保暖，避免劳损，不需要药物治疗。
Q
我家人30岁就有痛风性关节炎，脚指头侧边红肿、疼痛。这么年轻就有这病需要注意什么？
A
目前痛风出现低龄化的表现，越来越多的年轻人出现高尿酸血症引致痛风发作。患者要注意培养良好的生活方式：1、戒烟酒2、低嘌呤饮食，少吃嘌呤含量高的食物，例如：动物内脏、嘌呤含量高的海鲜（如沙丁鱼、蚝、小虾等）。少喝老火汤等，不要暴饮暴食。多吃蔬菜、水果、米面、牛奶、鸡蛋等食物。3、多喝水，少喝含果糖的饮料。4、运动减肥。5、定期监测血尿酸水平。
Q
右膝痛风性关节炎并有感炎，特别是走路多时就更痛。有什么西药抗炎较好呢？谢谢。
A
痛风性关节炎急性期和缓解期的治疗不一样，急性期的治疗主要是消炎止痛控制炎症反应。缓解期的治疗是降尿酸。急性期可以用非甾体类抗炎药和秋水仙碱，缓解期主要使用别嘌呤醇和苯溴马隆等。但要注意别嘌呤醇过敏的现象，膝关节疼痛还需要鉴别有没有合并骨关节炎。
Q
类风湿性关节炎有什么先兆表现？我妈妈老师说手麻，早上起来更明显是风湿吗？
A
类风湿关节炎主要是全身大小关节疼痛，对称性。最早的症状常见于手指和手腕肿痛，伴随晨僵。骨性关节也可以有晨僵现象，但程度比类风湿性关节炎轻和持续时间短，多见于老年人。从目前的情况看您妈妈可能是骨性关节炎，建议做进一步鉴别诊断。
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来源：医院
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