每年10月12日是世界关节炎日。关节炎是世界头号致残性疾病，种类超过百种。其中，骨性关节炎最为常见，已被世界卫生组织列入二十一世纪困扰人类的五大主要疾病之一。
医院副院长、骨外科主任医师陈述祥表示，在该院的骨关节专科门诊中，至少50%为骨性关节炎，而且骨性关节炎是一种退行性病变，会随着年龄的增加、关节长期负重磨损而不断加重。患者平时要多注意保护好关节、多运动等，防止关节疼痛影响正常生活。
A危害：骨性关节炎“杀伤力”极大
很多人认为骨质增生等同于骨性关节炎，实际上它们俩并不是同一回事。据陈述祥介绍，骨质增生是一种老年性退行性病变，是随着年龄的增长而出现的。任何人到一定年纪都会有这种情况，通常35岁以后就会出现。不过骨质增生不是一种疾病，它没有任何临床表现，也不影响正常生活。而当骨质增生处出现疼痛才会形成疾病，这就是医学上所说的骨性关节炎。随着年纪的增长，患骨性关节炎的几率也越高。
骨性关节炎是一种严重的骨科疾病，对中老年人的“杀伤力”很大。骨性关节炎，又叫退行性关节炎，属关节老化与磨损，特别是关节软骨的老化、破坏，引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成，多累及手、膝、腰椎等负重关节。一开始病人觉得关节疼痛、运动不畅，如果不能及时处理，疼痛的范围会逐渐扩大，严重时还会导致患肢病残，许多重度骨关节炎患者不得不在轮椅上度过余生。老年人、有关节损伤史者、有家族史者易患骨性关节炎。
B发现：骨性关节炎的四大信号
骨性关节炎危害大，那么，如何才能及时发现，避免“酿成大祸”呢？陈述祥表示，骨性关节炎是有迹可循的，具体有以下四大信号。
信号一：关节疼痛
开始时多为轻至中度的间歇性钝痛。疼痛多在活动时发生，休息后可以缓解，如膝骨性关节炎患者的疼痛多在负重或上下楼时突出，而手骨性关节炎患者随手的活动过多而痛。疼痛缓慢发展，严重时可呈持续性，甚至出现撕裂样或针刺样疼痛，休息后也不能缓解，且常有夜间睡觉中痛醒。休息痛或夜间痛是炎性阶段最明显的特点。
信号二：关节活动受限
早期症状常较轻微，仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便，稍微活动后便可缓解，这一现象称作“晨僵”。随着病情的发展，症状逐渐加重，受累关节活动范围逐渐减小，直至固定于某一姿势。如果是上肢的关节炎，患者可能会感到穿衣、扣钮扣、梳头、拿碗筷、执笔及家务操作等动作难以完成；而下肢的关节炎，则会使患者从座椅上起身、站立及行走均感到困难。
信号三：关节肿胀
如果感到握拳不紧、下蹲困难、戒指脱不下、手表戴不上、手伸不进旧手套、脚穿不进旧鞋等，这些现象都提示有明显的关节肿胀。
信号四：活动时有响声
骨关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发出声音。
陈述祥提醒，如果有上面提到的发病高危信号，而且出现了不明原因的关节疼痛，医院检查。
C治疗：关节置换术疗效好
据陈述祥介绍，骨性关节炎可分为轻、中、重三个不同程度。不同时期、不同程度的治疗方法也有所不同。对于轻度至中度的患者，通常采用保守治疗，即非手术治疗。对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物、关节内注射药物、理疗等手段缓解骨性关节炎的症状。对于非手术治疗无效的轻度至中度患者，则需要通过微创手术治疗，施行关节镜下探查并清理术，用于炎症清洗、清除碎骨，对于有破损的关节进行磨光、修整。
陈述祥表示，对于以上治疗方法仍无效的轻、中度患者及重度患者，关节置换术是治疗的极佳办法。“由于对关节置换存在误解，使得一些骨关节疾病患者放弃治疗，医院进行诊断。”陈述祥说，“有人以为关节置换就是换假肢，将有病的关节切除，再换上人工制造的金属关节。其实，人工关节置换术只是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。关节置换术只需40-50分钟，手术时间短、创伤小、效果好，做完手术，第二天患者即可下地行走。”
“医院，每年都有五、六十个病人通过关节置换手术得到康复。”陈述祥微笑着说，一些患者原本是拄拐杖、坐轮椅入院的，上下楼梯完全不可能，但通过手术，患者第二天就能下床扶着东西走路，出院时就可以自己走回家。陈述祥介绍，我国应用关节置换手术有20年的历史，而医院骨科已有15年的丰富经验，在五邑地区处于领先地位。
D预防：适量有氧运动
膝关节是骨性关节炎的好发部位。陈述祥介绍，在日常生活工作中，应尽量减少膝关节负重，注意避免一些对膝关节有害的动作，病情严重时应拄杖行走。骨性关节炎患病的几率虽然会随着年龄的增长而增长，但日常防护对于预防也是至关重要的，尤其是对于一些曾经患过骨病的老人和女性来说更应注意。首先应当做到保暖，尤其是关节炎患者，对患病部位要加以保护，如使用护膝等，女性尽量不要在寒冷及阴雨天穿裙装。其次，可适当多洗热水澡，或用热水烫脚，以改善四肢的血液循环。
同时，要注意加强体育锻炼，可防止关节僵直、黏连、畸形及肌肉萎缩，对于改善肌肉骨骼的功能大有帮助。但应减少不合理的运动，如爬楼梯、爬山；避免不良姿势，如扭转、马步等；避免长时间跑、跳、蹲；适量活动，如骑自行车、散步、游泳等。
专家名片
陈述祥，医院副院长、骨外科主任医师，暨南大学医学院硕士研究生导师、广东省医学会关节外科学分会第一届委员会委员、广东省中医药学会骨伤科专业委员会第二届委员会委员、广东省中西医结合学会关节病专业委员会第一届委员会副主任委员、广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会第三届委员会常委。
从事骨科临床工作近30年，致力于开展微创骨科及人工关节外科工作，取得优良疗效。在肩、髋、踝、膝关节外科方面，进行了前沿领域的探索。在关节镜下治疗凝肩、肩峰撞击症、Slap损伤、Bankart损伤、股骨头坏死、OA、踝关节撞击症等方面，取得满意疗效。擅长关节镜术、微创人工关节置换术、四肢关节复杂性创伤、骨性关节炎、骨坏死、骨质疏松症、各类关节炎、骨肿瘤、骨髓炎、骨结核、运动创伤等疾病的诊断与治疗。在江门地区多次率先开展创伤骨科和关节外科前沿领域的手术，疗效显著。主持广东省科技计划项目2项、广东省建设中医药强省项目1项，获江门市科技二等奖1项，三等奖4项。发表专业论文32篇。
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